Qué es abfracción dental
La abfracción dental es un tipo de lesión no cariosa en los dientes, caracterizada por la pérdida de estructura dental en la zona cervical (cerca de la encía), sin estar relacionada con caries o fracturas traumáticas. Se cree que ocurre debido a fuerzas biomecánicas excesivas que generan estrés en el esmalte y la dentina.
Causas de las abfracciones dentales
- Fuerzas oclusales excesivas:
- Bruxismo o apretamiento dental: La presión repetitiva en los dientes genera microfracturas en el esmalte cervical.
- Maloclusión: Un mal alineamiento puede provocar sobrecarga en ciertas áreas del diente.
- Flexión del diente:
- Durante la masticación, los dientes experimentan fuerzas de compresión y tensión. En algunos casos, esto debilita la estructura del esmalte en la zona cervical.
- Factores contribuyentes:
- Cepillado agresivo y uso de pastas abrasivas.
- Hábitos parafuncionales (morder lápices, uñas, etc.).
- Factores químicos como dietas ácidas o reflujo gastroesofágico, que debilitan el esmalte.
Síntomas de abfracción dental
- Lesión en forma de cuña en la zona cervical del diente.
- Sensibilidad dental, especialmente con alimentos fríos o ácidos.
- Aumento del desgaste con el tiempo.
Tratamiento de la abfracción dental
- Corrección de hábitos y fuerzas oclusales:
- Uso de férula de descarga en caso de bruxismo.
- Ajuste oclusal si hay maloclusión severa.
- Restauraciones dentales:
- Resinas compuestas para rellenar la lesión y proteger la dentina expuesta.
- Ionómeros de vidrio en casos de alta sensibilidad.
- Educación y prevención:
- Uso de cepillos de cerdas suaves y técnica de cepillado correcta.
- Evitar pastas abrasivas y enjuagues ácidos.
Diferencia entre erosión y abfracción dental
Aunque ambas causan pérdida de estructura dental, abfracción y erosión tienen orígenes diferentes y se manifiestan de manera distinta.
Abfracción Dental |
Erosión Dental |
|
Causa |
Factores mecánicos. Se produce por fuerzas oclusales excesivas, como el bruxismo (rechinar los dientes) o la maloclusión, que generan estrés en la zona cervical del diente. |
Factores químicos. Pérdida de esmalte y dentina debido a la exposición a ácidos no bacterianos. |
Apariencia |
Lesiones en forma de cuña o V en la zona cervical (cerca de la encía), generalmente profundas y bien delimitadas. |
Superficie dental lisa, brillante y aplanada. En casos avanzados, la dentina amarillenta queda expuesta. |
Ubicación |
Sobre todo, en dientes anteriores y premolares, donde las fuerzas de flexión son mayores. |
Frecuente en superficies palatinas/linguales de los dientes superiores (por reflujo) y en superficies vestibulares (por ácidos dietéticos). |
Síntomas |
Sensibilidad dental, especialmente con cambios térmicos (frío/calor) y a la presión. |
Frecuente en superficies palatinas/linguales de los dientes superiores (por reflujo) y en superficies vestibulares (por ácidos dietéticos). |
Bibliografía: Cuniberti de Rossi, Lesiones Cervicales no Cariosas – La lesión dental del futuro. Editorial medica panamericana.